Tratamento de Ronco e Apnéia com Aparelho Intra-oral 

O ronco atinge cerca de 30% das pessoas, afetando o relacionamento conjugal e social, é causado pela vibração dos tecidos da garganta (parede posterior da Faringe, dorso da língua, palato mole e úvula), em função da turbulência do ar à medida que as vias aéreas se estreitam.

A obesidade, a respiração bucal e o uso de cigarro e álcool agravam de modo significativo o ronco.  A Apnéia do sono é a obstrução das vias aéreas por alguns momentos durante a noite, pela aproximação dos tecidos da garganta, fechando a passagem do ar e impedindo a respiração por alguns segundos, varias vezes por noite, e o ronco é a vibração dos tecidos da garganta quando o ar passa.

 

Os principais sintomas da apnéia do sono são o ronco e a sonolência diurna excessiva.

O ronco e a apnéia são freqüentes nos homens a partir dos 30 anos e nas mulheres a partir da menopausa.

 

Apesar do ronco ser o problema mais incômodo, a apnéia do sono é o problema mais importante pois afeta vários órgãos do nosso corpo, principalmente o coração, onde aumenta em até 30% a possibilidade de desenvolver arritmias, hipertensão, infarto e derrame cerebral.

Não existe risco de um paciente morrer sufocado devido a apnéia, pois o cérebro controla o nível de oxigênio e gás carbônico no sangue e quando eles se alteram a pessoa acorda e volta a respirar, porém aumentam  as chances de desenvolver doenças como o infarto do coração e os derrames cerebrais. 

Os pacientes podem não perceber o quão importante é começar a tratar da sua apneia do sono. Porém sabemos que a apneia do sono tem sido associada a uma série de condições letais, tais como: câncer, diabetes, doenças cardíacas, derrames e até a impotência sexual.

 

TRATAMENTO COM APARELHO INTRA-ORAL

 

Os aparelhos intra-orais são de fácil adaptação e eficazes em apnéias leves a moderadas e ronco simples.

O tratamento envolve também alterações comportamentais para a obtenção dos melhores resultados.

A avaliação é feita com o auxílio de um exame chamado polissonografia e avaliação prévia de um médico do sono.

Os aparelhos orais articulam-se entre si avançando a mandíbula e afastando os tecidos da garganta, evitando o ronco e a apnéia do sono.

De fácil adaptação, são indicados nos casos de ronco primário (sem apnéia) e nas apnéias obstrutivas leves e moderadas.

É um tratamento conservador realizado por dentistas com conhecimento e treinamento em medicina do sono. 

 

LIMITAÇÕES AO TRATAMENTO COM O APARELHO INTRA-ORAL

 

-Impossibilidade de manter o aparelho na boca (falta de retenção)

-A perspectiva de bons resultados é pequenaem pacientes muito obesos ou com índice de apnéia muito acentuado (acima de 30 apnéias por hora), é preferível optar por outro tipo de tratamento, ficando o aparelho como uma segunda opção ou para ser usado em conjunto com outros tratamentos.

-O aparelho não cura o ronco ou apnéia, porque não produz nenhuma mudança física no paciente, resolvendo o problema apenas enquanto estiver sendo usado.